ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்ஃபோனியா என்றால் என்ன?
ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்ஃபோனியா (Spasmodic Dysphonia) என்பது ஒரு நரம்பியல் இயக்கக் கோளாறு. இது குரல் மடிப்புகளை இயக்கும் தசைகள் தவறான முறையில் சுருங்கி, பேசும் திறனை பாதிக்கும். இந்நிலை காரணமாக, குரல் கிழிந்ததுபோலவும், நெரித்ததாகவும், ஒலி குன்றியதாகவும் கேட்கப்படும். அதிகமாக பேசும் அல்லது பேச்சு சார்ந்த வேலையில் இருப்பவர்கள் இந்த நிலைக்கு அதிகமாக பாதிக்கப்படக்கூடும்.
* ராபர்ட் எஃப். கென்னடியின் அனுபவம்
71 வயதான ராபர்ட் எஃப். கென்னடி ஜூனியர், அவரது வலுவான அரசியல் பேச்சுக்களுக்கு பெயர் பெற்றவர். ஆனால், அவரது குரலில் ஏற்பட்ட திடீர் மாற்றம் அனைவரது கவனத்தையும் ஈர்த்தது. அவருக்கு வயது 40-ஐ கடந்த பிறகு, ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்ஃபோனியா இருப்பது கண்டறியப்பட்டது.
2004-ஆம் ஆண்டில் செய்தியாளர் டயான் ரெஹ்முடன் பேசிய நேர்காணலில், அவர் தன்னுடைய குரல் கோளாறு பற்றி வெளிப்படையாகப் பேசியிருந்தார். ஆரம்பத்தில், நியூயார்க்கின் பேஸ் பல்கலைக்கழகத்தில் கற்பிக்கும்போது, இந்த அறிகுறிகள் வெளிப்பட்டதாகவும் கூறுகிறார்.
* சிகிச்சைகள் மற்றும் எதிர்வினைகள்
பொடுலினம் நச்சு (Botulinum toxin) சிகிச்சை:
2005-ஆம் ஆண்டு முதல், கென்னடி போடுலினம் நச்சு (போட்டோக்ஸ்) ஊசி சிகிச்சையை ஒவ்வொரு நான்கு மாதங்களுக்கும் எடுத்துவர தொடங்கினார். இந்த ஊசி, குரல் மடிப்புகளை இயக்கும் தசைகளின் செயல்பாட்டை தற்காலிகமாக மந்தமாக்கி, பேசும் திறனை சீராக்க உதவுகிறது. ஆனால், 10 ஆண்டுகள் கழித்து, கென்னடி இந்த சிகிச்சையை நிறுத்தினார். அவருக்கு அது பொருத்தமாக இல்லை என்று கூறியுள்ளார்.
குரல் சிகிச்சை:
போட்டோக்ஸ் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குரல் பயிற்சியாளர் உதவியுடன் பேசும் திறனை மேம்படுத்தும் பயிற்சிகள் வழங்கப்படுகின்றன.
அறுவை சிகிச்சை:
சில நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை ஒரு விருப்பமாக இருக்கலாம். இருப்பினும், இது எப்போதும் ஓர் உத்தரவாதமான தீர்வாக இருக்காது. அறுவை சிகிச்சை பிற பாதிப்புகளை ஏற்படுத்தும் அபாயமும் உள்ளதால், இதனை தேர்வு செய்வதற்கு முன் நல்ல ஆலோசனையும் மதிப்பீடும் தேவைப்படுகிறது.
* ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்ஃபோனியாவின் வகைகள்
- அடடக்டர் டிஸ்ஃபோனியா (Adductor Dysphonia):
- இது 80% நோயாளிகளில் காணப்படும் பொதுவான வகை.
- குரல் மடிப்புகள் அதீதமாக மூடப்படுவதால், குரலில் திடீர் இடைவெளிகள், கழுத்தை நெரித்துபோல் ஒலிக்கும் உரை, மற்றும் ஒலி தடைகளை ஏற்படுத்தும்.
- அப்டக்டர் டிஸ்ஃபோனியா (Abductor Dysphonia):
- இது குறைவாகக் காணப்படும் வகை.
- குரல் மடிப்புகள் போதிய அளவிற்கு மூடப்படாமல் இருப்பதால், குரலில் மூச்சுத் தடைகள், மென்மையான ஒலி போன்றவை ஏற்படுகின்றன.
* எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
பார்வையாளர் குறிப்பு, நோயாளியின் குரலில் ஒலி இடைவெளிகள் மற்றும் தனித்துவமான குரல் குணங்களை அடையாளம் காண்பது முதன்மையான படியாகும்.
அதனைத் தொடர்ந்து, ஒரு காது, மூக்கு மற்றும் தொண்டை நிபுணர் குரல்வளையை நேரடியாக பார்வையிட்டு, பிற காரணங்களை排除 செய்து, உரிய டிஸ்ஃபோனியா வகையை உறுதி செய்கிறார்.
* உளவியல் மற்றும் சமூக தாக்கங்கள்
சமூக களங்கம்:
இந்த நிலையைப் பொறுத்தவரை, பொதுவாக பலர் “சூனியம் பிடித்திருக்கலாம்”, “வாய்ப்புண்ணு” போன்ற தவறான நம்பிக்கைகளை கொண்டிருப்பதால், நோயாளிகள் தனிமைப்படுத்தப்படுகிறார்கள். இது சமூக பங்கேற்பைத் தடுக்கும்.
உளவியல் பாதிப்பு:
நோயாளிகள் தங்கள் குரலால் வெட்கப்படுகிறார்கள், தங்களை வெளிக்காட்டாமல் வாழ்கிறார்கள். தங்கள் சொற்களை தேர்ந்தெடுத்து பேச வேண்டிய கட்டாயம் அவர்களை மன அழுத்தத்திற்கும், நம்பிக்கையின்மைக்கும் தள்ளுகிறது.
பணி மற்றும் உறவுகளின் மீதான தாக்கம்:
தங்கள் குரல் தனித்துவம் காரணமாக வேலை வாய்ப்புகள் குறைவடையலாம், பொது உரைகள் தவிர்க்கப்படலாம். உறவுகளோடு உரையாடுவதும் சிரமமாக மாறும்.
* எதிர்கால நம்பிக்கைகள்
ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்ஃபோனியாவைப் போல ஆழமான சமூக, உளவியல் தாக்கங்களை ஏற்படுத்தும் நரம்பியல் கோளாறுகள் குறித்து விழிப்புணர்வு அதிகரித்தால்,
- நோயாளிகளுக்கு நேர்மறை சமூக ஆதரவு கிடைக்கும்,
- சிகிச்சைகளில் புதிய முன்னேற்றங்கள் நிகழும்,
- களங்கம் குறையும்.
முடிவுரை
ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்ஃபோனியா என்பது ஒரு சாதாரண குரல் பிரச்சனை அல்ல. இது நரம்பியல் சார்ந்த, ஆழமான தாக்கங்களை ஏற்படுத்தும் கோளாறு. சிறந்த மருத்துவ அணுகுமுறையும், நுண்ணறிவு உள்ள சமூக ஆதரவும், இந்த நிலையை எதிர்கொள்கிறவர்களுக்கு முக்கியமான தாரக மந்திரமாகும்.