தட்டையான கால்கள்: சுகாதார ஆபத்தா அல்லது இயற்கையான உடற்கூறியல் மாறுபாடா? – புதிய ஆய்வுகள் வெளிச்சம் வீசுகின்றன

தட்டையான கால்கள்: பழமையான நம்பிக்கைகளை மாற்றும் புதிய ஆய்வு

பல ஆண்டுகளாக மருத்துவ உலகில் நிலவி வந்த ஒரு நம்பிக்கை என்னவென்றால், தட்டையான கால்கள் உள்ள நபர்கள் தசைக்கூட்டு பிரச்சினைகளுக்கு (musculoskeletal issues) ஆளாக அதிக வாய்ப்புடன் இருப்பார்கள் என்பது. இந்த நம்பிக்கையை புதிய ஆய்வுகள் கேள்விக்குள்ளாக்குகின்றன. யுனிவர்சிட்டி டு கியூபெக் ட்ரோயிஸ்-ரிவியர்ஸ் (UQTR) மூலம் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஒரு மிக முக்கியமான ஆய்வு, இந்த கோட்பாடுகளின் அடிப்படையை முற்றிலும் கேள்விக்குள்ளாக்குகிறது.

தட்டையான கால்கள் தொடர்பான பழமையான நம்பிக்கையின் தோற்றம்

20ஆம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியில் அமெரிக்க குழந்தை மருத்துவர்கள் மெர்டன் எல். ரூட், வில்லியம் பி. ஓரியன் மற்றும் ஜான் எச். வீவர்ஸ் ஆகியோர் ஒரு கோட்பாட்டை முன்வைத்தனர். அதன் படி, கால்கள் இயல்பான அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யவில்லை என்றால் (எ.கா., வரையறுக்கப்பட்ட வளைவு, நேரான குதிகால் அமைப்பு) அவை குறைவான செயல்திறன் கொண்டவை என்றும், பல பயோமெக்கானிக்கல் (biomechanical) பிரச்சினைகளுக்கு காரணமாகவும் கருதப்பட்டது.

இந்த கோட்பாடு, பல்லாயிரக்கணக்கான மருத்துவ கல்வி பாடத்திட்டங்களில் நிலைத்திருந்தாலும், விஞ்ஞான ஆதாரங்கள் இல்லாமல் பத்திரமாக நடந்து வந்தது. இது பொதுமக்கள் மற்றும் பல சுகாதார நிபுணர்களின் நம்பிக்கையிலும் உறுதியடைந்தது.

புதிய ஆய்வு என்ன சொல்கிறது?

UQTR பல்கலைக்கழகத்தின் ஆராய்ச்சி குழு சமீபத்தில் British Journal of Sports Medicine-ல் வெளியிட்ட ஆய்வில், இந்த பழமையான நம்பிக்கையை மறுக்கிறது. தட்டையான கால்கள் வலி அல்லது தசைக்கூட்டு பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும் என்பது எந்த விஞ்ஞான ஆதாரத்தாலும் நிரூபிக்கப்படவில்லை என்பதே முக்கியமான கண்டுபிடிப்பு.

மேலும், மிக உயர்ந்த தரமான மெட்டா பகுப்பாய்வுகள் கூட, தட்டையான கால்கள் மற்றும் முழங்கால் வலி (Patellofemoral pain), இடைபட்ட திபியல் அழுத்தம் (Medial tibial stress syndrome) போன்ற பிரச்சினைகளுக்கு இடையே மிகக் குறைந்த தொடர்பை மட்டுமே காட்டுகின்றன.

ஓட்டப்பந்தய வீரர்களில் தட்டையான கால்களின் தாக்கம்

மருத்துவ உலகில் பெரும்பாலும் தட்டையான கால்கள் ஓட்டப்பந்தய வீரர்களுக்கு பெரிய ஆபத்தாக கருதப்பட்டாலும், ஆய்வுகள் வேறு நிலையை வெளிப்படுத்துகின்றன. ஓட்டப்பந்தய வீரர்கள் கொண்ட ஆய்வுகளின் மூலம், தட்டையான கால்கள் உள்ளவர்களுக்கு கூட காயம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கவில்லை என்பது நிரூபிக்கப்பட்டது.

இதற்கிடையில், மருத்துவ வலைத்தளங்கள், சுயவிவர வலைத்தளங்கள், மருத்துவ மன்றங்கள் போன்ற இடங்களில் இன்னும் பழைய நம்பிக்கையே பின்பற்றப்படுகிறது. இதனால், எந்த அறிகுறியும் இல்லாதவர்களுக்கே கூட orthotics, customized footwear போன்ற தேவையற்ற சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

அறிகுறியற்ற தட்டையான கால்களுக்கு சிகிச்சை தேவையா?

இல்லை. அறிகுறியற்ற தட்டையான கால்கள், இன்றைய அறிவியல் அடிப்படையில் எந்த சிகிச்சைக்கும் உட்பட வேண்டிய நிலை அல்ல. இவை ஒரு இயற்கையான உடற்கூறியல் வேறுபாடாகவே கருதப்பட வேண்டும். ஒருவருக்கு காயம் ஏற்படுவதில் பல காரணிகள் இருக்கலாம். தட்டையான கால்கள் உள்ளதற்கு மட்டுமே காயம் ஏற்படும் என முடிவுசெய்வது தவறானது.

தொடர்பு மற்றும் காரணம் – இரண்டுக்கும் வித்தியாசம் உண்டு

ஒரு தசைக்கூட்டு காயம் மற்றும் தட்டையான கால்கள் ஒரே நபரில் இருந்தால் கூட, அவை நேரடியாக தொடர்புடையதா என்பது கேள்விக்குறியே. காரணம் மற்றும் தொடர்பு இரண்டும் வெவ்வேறு விஷயங்கள். இரண்டும் ஒரே நேரத்தில் நிகழலாம், ஆனால் ஒன்று மற்றொன்றை உண்டாக்கும் என்பது நிரூபிக்கப்பட வேண்டும்.

உதாரணம்: பெரிய குழந்தைகளின் கால்கள் பெரியதாகவும், அவர்களின் கணிதத் திறனும் மேம்பட்டதாகவும் இருக்கலாம். ஆனால் இதன் மூலம் கால் அளவு மற்றும் அறிவாற்றல் நேரடியாக தொடர்புடையவை என்று கூற முடியாது.

மருத்துவத்தில் அதிகப்படியான நோயறிதல் – ஒரு சவால்

மருத்துவ உலகில் overdiagnosis (அதிகப்படியான நோயறிதல்) என்பது மிகப் பெரிய பிரச்சினையாகி வருகிறது. அறிகுறியற்ற நபர்களுக்கு தேவையற்ற சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதால், அவர்கள் உடல், மன மற்றும் நிதி நலனில் பாதிப்பு ஏற்படுகிறது.

தட்டையான கால்கள் கொண்ட நபர்களுக்கு அத்தகைய தேவையற்ற சிகிச்சைகள் வழங்கப்படுவது, மருத்துவ வளங்கள் மற்றும் செலவுகளை வீணடிக்கிறது என்பதே உண்மை. மருத்துவர்கள் இந்த நிலையைத் தவிர்க்க, உடற்கூறியல் மாறுபாடுகள் மற்றும் விகிதாசார நோய்களை தெளிவாக வேறுபடுத்த வேண்டும்.

முடிவில்: புதிய பார்வைக்கு இடமளிக்க வேண்டிய நேரம் இது

தட்டையான கால்கள் என்பது ஒரு இயற்கையான உடற்கூறியல் மாறுபாடு மட்டுமே. இது ஆபத்தானது அல்லது சிகிச்சை தேவைப்படுவதாக கருத வேண்டியதல்ல. மருத்துவர்கள், ஆராய்ச்சியாளர்கள் மற்றும் பொதுமக்கள் அனைவரும் இந்த புதிய விஞ்ஞானத்தைக் கவனமாக அணுகி, பழமையான நம்பிக்கைகளை மாற்ற வேண்டும்.

இது போன்ற ஆய்வுகள் நம்மை உண்மை நோக்கி வழிநடத்துகின்றன – அறிகுறியற்ற தட்டையான கால்கள் வெறும் புவி ஈர்ப்புக்கு எதிராக அமைந்த ஒரு பரிணாம மாறுபாடாகவே இருக்கலாம். அவை பிரச்சனையல்ல – அவை இயற்கையே.